2月25日,广东省政府新闻办举行第三十一场疫情防控新闻发布会,重点介绍当前广东疫情形势,以及应急响应调整为二级后如何做好下一步防控工作。
有的患者可能会间歇性地“排毒”
有记者提问,出院病人复检核酸呈阳性,是不是重新感染了新冠肺炎,这种复阳是否具有传染性?
广东省疾控中心副主任宋铁回应:出院以后复阳是一个重要的科学问题,其实我们一直在做监测,近期也下发了广东省新冠肺炎防控指挥部下发的关于加强出院患者跟踪与随访的通知,我们会对所有出院患者进行采样监测,了解排毒的情况。
宋铁表示,肺炎是一个迁延性比较长的疾病,有可能有的人需要两三个月才恢复。最近钟南山院士也在媒体上说了,有些老年人或者一些身体状态比较差的,肺炎恢复比较慢,这个过程中类似于结核,有些人可能出现活动性,有些人可能康复了,我们观察新冠肺炎也可能会出现类似的情况。但是我们现在逐渐去科学循证,还没有拿到一个系统的科学结论。
而从我们目前观察看到,一大部分的人肺部炎症是在吸收的过程中,还不能说是临床的痊愈,正是因为这种情况,我们判断有的患者可能会间歇性地存在排毒现象。我们也在跟钟南山院士团队在加强这方面的研究,同时在防控方面,不断去了解我们的手段是否能够阻止它传播。
广东初步数据显示,出院病人里有14%的复阳现象。
宋铁表示,目前广州市发布了13个复阳的情况,104个密接者没有出现任何感染。广东有个初步的数据,现在出院的病人里有14%的人有复阳现象。我们也通过集中观察的措施,并没有发现病例第2代的密接者,或者是潜在的密接者。
宋铁称,如果一个人感染了这种病毒以后,他会产生抗体,抗体产生以后不再有传播性。我们通过实验室监测发现了年轻的轻症患者,他在两周之内产生抗体,有了保护性抗体,传播的风险越来越低。
我们也发现了一些老年人产生抗体的时间比较长,会不断地排毒。基于这些认识,我们也按照最严格的方式去加强这种传染源的管理,所以对目前复阳情况,我们还是认为根据个人病情和体质问题会有不同,临床有极个别案例可能会出现带毒情况,我们也加强监测和排查。
国家诊疗方案中已经有明确规定,现在要求各级医院,出院以后还要继续在集中医学观察场所隔离观察14天。在14天之内,我们监测到患者有了抗体,核酸检测呈阴性,就可以出院。
此前,广州市第八人民医院感染科主任蔡卫平曾在接受媒体采访时透露,通过随访发现,在广州出院的病患中,也有少数出院后,肛拭子核酸检测转成阳性的病患。“有可能是出院者体内依然还有病毒或者是病毒基因片段,是否具有传染性还不能确定。新冠病毒是新的病原体,我们的认识还有一个完善过程。”