为贯彻落实省市决策部署,保障人民群众获得高质量、有效率、能负担的工伤医疗服务,满足人民群众对美好生活的向往,根据《关于2023年第二次更新广东省工伤联网结算药品代码的通知》(粤社保函〔2023〕165号)和《关于2023年第二次更新广东省工伤联网结算诊疗项目代码的通知》(粤社保函〔2023〕166号)的工作要求,我市积极组织辖区内15家工伤保险医疗服务协议机构及时登陆广东省社会保险医院前台结算系统,对广东省工伤保险药品和诊疗项目的代码及支付标准进行相应更新维护匹配工作。
本次调整,共有65项药品项目新增进入目录,2项药品项目进行目录内容修改;有15项诊疗项目新增进入目录,12项诊疗项目被调出目录。在目录调整过程中,我市始终坚持以人民为中心的发展思想,牢牢把握“保稳定”的功能定位,将基金承受能力作为必须坚守的“底线”,确保目录调整的科学性、规范性、精细化水平,着力满足工伤职工基本用药和诊疗需求。
据悉,本次工伤保险药品和诊疗项目的代码及支付标准调整已于2023 年8月1日起全省统一执行,调整不设置过渡期,跨时点(2023年8月1日)出入院的联网结算费用按“费用发生日期”对应的工伤医疗待遇结算。下一步,鹤山市社保局将认真贯彻落实党的二十大精神,踔厉奋发、勇毅前行,狠抓新版目录落实落地,着力提升工伤职工就医用药保障水平,以实际行动助力我市全力争创全国工业百强县,争当广东县域高质量发展排头兵。
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